STAGE n°1 : du 10 au 14 avril 2017 (de 14 à 17 ans)
    STAGE n°2 : du 17 au 21 avril 2017 (de 10 à 13 ans)
     
    1. L'ENFANT
    Nom (en majuscules) Prénom Date de naissance
    Lieu de naissance Sexe
    2. RESPONSABLE LÉGAL DE L'ENFANT
    Nom (en majuscules) Prénom
    Adresse Code postal Ville
    Tél 1 Tél 2 Mail
    3. RENSEIGNEMENTS A PROPOS DU STAGE
    Stage : Stage n°1 du 10 au 14 avrilStage n°2 du 17 au 21 avril
    Formule :  Forfait semaine : 100€       Formule journée : 25€/jour (35€ le mercredi 12)
            hors forfait semaine, cochez les jours LundiMardiMercrediJeudiVendredi
    * les repas et les goûters sont inclus dans les forfaits
    Moyen de paiement : EspècesChèqueChèques vacancesVirementAutre
     licencié non licencié (fournir un certificat daté de moins de 3 mois)
    Club
    Les inscriptions seront validées après réception des documents ci-dessous signés :
    - Fiche sanitaire et d'autorisation
    - Règlement
    - Le certificat médical (si non licencié)
    Adresse d'envoi : VILLERS HANDBALL, 20 rue du Vivarais, 54500 Vandœuvre les Nancy
    J'accepte les conditions énoncées ci-dessus